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药物可能会减少手术患者需要的阿片类药物的数量


充值入口2017年12月13日,星期三 - 手术后使用阿片类止痛药可能是某些患者成瘾的第一步。一项新的研究发现,一种常见的药物可能会减少患者需要的毒品数量。当患者在手术前后接受一种名为加巴喷丁的非阿片类药物治疗时,持续使用阿片类药物止痛药的需求减少了24%,斯坦福大学的研究人员表示大学医学院。这一发现是在美国阿片类药物流行期间发现的。自1999年以来,过量死亡人数翻了两番,很大程度上是由于滥用奥施康定(羟考酮)或海洛因等处方止痛药。“我国面临阿片类药物危机,很多人在手术后接触阿片类药物,”研究员说。疼痛医学部门负责人Sean Mackey博士。 根据该研究的背景说明,每年有超过5100万美国人接受手术。大多数患者随后服用阿片类止痛药,高达13%的人成为习惯性使用者。“有些人容易受到这些药物上瘾的影响,”Mackey说。 “我们宁愿找到让人们不会遇到阿片类药物问题的方法。”Gabapentin(商品名:Neurontin,Gralise)用于帮助预防癫痫发作和缓解带状疱疹引起的神经疼痛。它可作为通用产品提供,因此价格低廉且涵盖大多数药物计划。 研究人员表示,现在,似乎可以减少患者感到需要阿片类药物缓解的时间,“这意味着人们不太可能对阿片类药物上瘾,也不太可能产生阿片类药物的副作用, “麦基说。这些副作用可能包括镇静,恶心和便秘。 令人惊讶的是,这种药对手术后疼痛消退的时间没有影响,Mackey说。但它确实影响了患者需要阿片类药物的时间。在这项研究中,Mackey和他的同事随机分配了410名手术患者,在手术前和之后的3天内接受加巴喷丁或安慰剂治疗。患者随访最多两年。手术包括胸部手术,膝热门棋牌关节置换,手部和*手术,仅举几例。研究发现无论手术类型如何,加巴喷丁似乎都有帮助。 目前尚不清楚加巴喷丁如何减少对阿片类药物的需求,Mackey说。他说,也许它正在改变手术后的大脑化学,“它可能具有缓解疼痛的特性以及阿片类药物,而且你不需要这么多的阿片类药物,因为加巴喷丁的作用是持久的,”他说。加巴喷丁是麦凯说,需要做更多的工作来确定哪些患者会从加巴喷丁,剂量和持续时间中获益最多。加巴喷丁也可能使患有创伤疼痛的患者受益。他说,在急诊室给予它可能有助于减少对阿片类药物的需求,从而有助于防止在这种环境中成瘾。该研究结果于12月13日在线发表于JAMA Surgery.Dr。 Michael Ashburn是费城宾夕法尼亚疼痛医学中心疼痛医学主任。他说,这项研究可能具有重要意义。“这项研究和其他研究报告说,阿片类药物给药的持续时间可能影响患者是否在手术后转为慢性阿片类药物,”随后的杂志社论的共同作者Ashburn说。虽然加巴喷丁Ashburn说,手术后疼痛停止的时间似乎没有减少,“可能会使手术后更快地停用阿片类药物。”手术后给予加巴喷丁已经是Lenox Hill临床实践的一部分。 Kiran Patel博士说,纽约市的医院说:“我一直在寻找降低阿片类药物需求和让患者服用阿片类药物的方法,这样他们就不会过渡到慢性阿片类药物,”麻醉师和疼痛管理专家帕特尔说。她指出,除了阿片类药物和消炎药之外,还有办法控制疼痛。她说:“将它们与合适的患者合并,我们可以减少阿片类药物的使用总量。”有关阿片类药物使用的更多信息,请访问美国国家药物滥用研究所。版权所有©2017 HealthDay。版权所有。游戏大厅
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